省份: |
山东省
(
淄博市
)
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参保资格: | 1. 本市基本医疗保险参保人;2. 在淄博工作或就读的“新市民”(指在淄博市外参加职工医保,且在淄博市长期工作并获得淄博市居住证的在职职工(男60岁以下、女55岁以下),以及在淄博市外参加居民基本医保,且在淄博市就读的学生) | ||
保费金额: | 99元 | 户籍限制: | 无 | ||
基因染色体疾病责任免除: | 否 | 参保途径/链接: | 微信公众号:淄博齐惠保 | ||
是否支持异地就医: | 是 | 异地就医报销标准: | (未明确) |
目录内保障 | |||||
罕见病既往症限制: | 有 | 免赔额: | 2万元 | ||
报销比例: |
(60%)非既往症 (50%)既往症 |
报销上限: |
(150万元)非既往症 (150万元)既往症 |
目录外保障 | |||||
罕见病既往症限制: | 有 | 免赔额: | 2万元 | ||
报销比例: |
(60%)非既往症 (50%)既往症 |
报销上限: |
(150万元)非既往症 (150万元)既往症 |
特药保障 | |||||
包含罕见病特药名称: | 艾美赛珠单抗 | 免赔额: | 2万元 | ||
罕见病既往症限制: | 有 | ||||
报销比例: |
(50%)非既往症 (50%)既往症 |
报销上限: |
(150万元)非既往症 (150万元)既往症 |
罕见病专项 | |||||
包含罕见病特药名称: | 拉罗尼酶 艾度硫酸酯酶β 依洛硫酸酯酶α 布罗索尤单抗 拉那利尤单抗 重组人生长激素 免疫球蛋白 利司扑兰 氨己烯酸 | 免赔额: | 1万元 | ||
罕见病既往症限制: | 有 | ||||
报销比例: |
(70%)非既往症 (70%)既往症 |
报销上限: |
(30万元)非既往症 (30万元)既往症 |
其他责任/补贴 | |||||||
详情文字描述: |
年度保费:50岁(含)及以下非既往症人群99元/人/年;50岁以上非既往症人群及50岁(含)及以下既往症人员149元/人/年;低保、特困人员10元。 住院医疗费用保障及门诊特定高额药品保障赔付比例: 1. 年度免赔额2万元以上5万元以下部分报销比例60%,5万元以上10万元以下部分报销比例70%,10万元以上20万元以下部分报销比例80%,20万元级以上部分报销比例90%; 2. 年龄22周岁及以下的学生和儿童年度免赔额2万元以上5万元以下部分报销比例70%,5万元以上10万元以下部分报销比例80%,10万元以上部分报销比例90%; 3. 重大既往症人群个人负担费用报销比例为50% |